免費婚檢、疾病篩查診斷……防治出生缺陷多地出實招
9月12日是中國預防出生缺陷日,國家衛(wèi)生健康委相關(guān)負責人介紹,多年來我國通過綜合防治,出生缺陷導致的嬰兒和5歲以下兒童死亡率明顯降低。但由于臨床表現(xiàn)復雜、致病機制不明確等原因,我國出生缺陷防治還面臨著很多挑戰(zhàn)。
我國出生缺陷防治仍面臨諸多挑戰(zhàn)
出生缺陷是指嬰兒出生前發(fā)生的身體結(jié)構(gòu)或功能異常,我國是出生缺陷高發(fā)國家,目前已知的出生缺陷超過8000種,絕大多數(shù)罕見病都是出生缺陷造成的。出生缺陷是導致嬰幼兒死亡和先天殘疾的主要原因,更給無數(shù)家庭帶來沉重經(jīng)濟和精神負擔。
近年來,我國已建立覆蓋全國的出生缺陷三級預防體系,出生缺陷實現(xiàn)了從“被動治療”到“主動預防”的轉(zhuǎn)變,但服務(wù)資源不平衡問題仍較突出,服務(wù)質(zhì)量還有待改善,另外,隨著婚育年齡的推遲,高齡產(chǎn)婦占比逐年增加,慢性疾病患病群體逐漸年輕化,都增加了出生缺陷等不良妊娠的發(fā)生風險。
國家衛(wèi)生健康委員會婦幼健康司副司長 徐曉超:下一步,我們將重點圍繞“懷得上、留得住、孕得優(yōu)、育得好”全線發(fā)力,不斷優(yōu)化生育全程服務(wù)。聚焦婦女兒童重點健康問題集中攻堅,推進防、篩、診、治、康一條龍服務(wù),讓廣大婦女兒童更加可感可得。
內(nèi)蒙古出臺地方性法規(guī) 服務(wù)生育全周期
近年來,各地也在出生缺陷防治體系建設(shè)中積極探索,推出了一系列措施。今年,《內(nèi)蒙古自治區(qū)出生缺陷防治條例》正式實施,這是我國首部專門針對出生缺陷防治的地方性法規(guī)。
《條例》涵蓋了生育全周期醫(yī)療技術(shù)服務(wù)規(guī)范、公眾健康教育、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、免費婚檢與孕前優(yōu)生健康檢查拓展、患兒家庭救助保障等方面,并專設(shè)法律責任章節(jié),明確違規(guī)處理與責任追究機制。
《條例》實施以來,內(nèi)蒙古12個盟市都已經(jīng)落實免費婚前醫(yī)學檢查、孕前優(yōu)生健康檢查和免費增補葉酸服務(wù),56%的旗縣整合服務(wù)資源,優(yōu)化服務(wù)流程,實現(xiàn)婚姻登記機關(guān)與婚前醫(yī)學檢查場所就近或毗鄰設(shè)置。
湖南提供免費篩查診斷 患兒家庭得到規(guī)范指導
湖南省長沙市在全國首創(chuàng)性地搭建了“健康民生項目信息系統(tǒng)”,其中,孕婦無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測、新生兒多種遺傳代謝性疾病篩查等價格偏高的項目,都納入了免費篩查的范圍。
在長沙市婦幼保健院的產(chǎn)科病區(qū),李女士剛出生2天的孩子正在做足底采血,進行新生兒遺傳性耳聾基因等多項篩查,這些檢查都是通過長沙市健康民生項目信息系統(tǒng)免費申請的。
長沙市目前已經(jīng)形成了“免費券申領(lǐng)—審核—使用—結(jié)果查詢—隨訪管理—補助申請—數(shù)據(jù)統(tǒng)計”的一站式服務(wù)模式,累計為50多萬名孕婦和50多萬新生兒免費提供了多項篩查,患兒都得到規(guī)范的咨詢指導和轉(zhuǎn)診。
山東等地搭建多學科診療平臺 給出生缺陷兒健康未來
新生兒疾病篩查是出生缺陷三級預防的最后一道關(guān)口,山東等地通過搭建多學科診療平臺,努力對出生缺陷早發(fā)現(xiàn)、早干預、早康復,減輕患兒嚴重疾病的發(fā)生。
山東的劉女士在孕檢時發(fā)現(xiàn)胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常,通過出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò),她被轉(zhuǎn)診到青島市婦女兒童醫(yī)院,最終被確診為胎兒肺動脈瓣狹窄,如果不及時干預,孩子出生后就可能由于缺氧導致低氧血癥和心功能不全。在嚴密監(jiān)測下,醫(yī)院多學科協(xié)作,孩子出生后醫(yī)院立即為他進行了心臟介入手術(shù),使心功能恢復正常。
除了先心病產(chǎn)前產(chǎn)后一體化診療平臺,青島市婦女兒童醫(yī)院還建設(shè)了兒童惡性腫瘤多學科診療平臺、唇腭裂治療平臺等,通過市、縣、鄉(xiāng)、村四級聯(lián)動的一體化工作機制,搭建出生缺陷防治從發(fā)現(xiàn)到治療的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。